MEDICINA DO SONO

Actigrafia

A actigrafia é um método não invasivo de monitorização dos ciclos de repouso/atividade humana (Figura 15). Sendo assim, pode ser também utilizado para avaliação do ciclo sono e vigília humana (MIGUEL et al., 2013). A unidade é semelhante a um relógio de pulso. O actígrafo capta os movimentos corpóreos, fazendo uma inferência indireta sobre o tempo total de sono (TTS), a latência (LS) e eficiência do sono (EF) e da vigília após o início do sono (WASO). Tem a vantagem em realização a polissonografia, pois além de ser mais barata do que a PSG, é capaz de avaliar o ciclo sono-vigília ao longo de vários dias consecutivos. Alguns actígrafos mais modernos, captam também a temperatura e a luminosidade do ambiente. Juntamente com o diário do sono, é considerada o padrão ouro para avaliação dos distúrbios do ritmos circadiano, quando é necessária a avaliação do sono por vários dias prolongados (MICHAEL et al., 2018).

A actigrafia é um exame simples para detectar alterações do sono e do ritmo circadiano e tem várias outras aplicações.

Os seres humanos alternam ciclos de sono e vigília diariamente guiados por marcadores externos e internos como sons, luminosidade, temperatura corporal e características individuais. Este padrão de alternância é chamado ritmo circadiano.

A actigrafia é um exame realizado por um equipamento semelhante a um relógio que detecta os movimentos do corpo. O paciente utiliza o relógio continuamente durante determinado número de dias, geralmente uma semana, retirando-o apenas para o banho. Ao final do teste o aparelho é conectado ao computador que gera um gráfico que permitirá ao médico, por meio de sua análise, estudar os períodos de descanso e atividade do paciente e acessar o diagnóstico de distúrbios de ritmo.

Dentre os vários distúrbios de ritmo temos o avanço de fase (tendência a dormir mais cedo que a maioria das pessoas, comum em idosos), o atraso de fase (comum em adolescentes, que ficam acordados madrugada a dentro, o jet lag (ocasionado por viagens intercontinentais e o shift lag ( que afeta os trabalhadores em turnos).

A actigrafia também é um instrumento auxiliar importante no diagnóstico de insônia, sonolência excessiva diurna, movimentos periódicos de membros e síndrome das pernas inquietas.

Pacientes acometidos de doenças psiquiátricas e neurológicas que afetam o padrão de sono também podem se beneficiar do exame.

A actigrafia é um teste complementar, que permite a mobilidade e rotina normal do paciente, incluindo exercícios. É um importante auxílio diagnóstico e na condução dos pacientes com problemas de sono.